中医认为：血的生成是以水谷精微和精髓为主要物质基础，在脾胃、心肺、肝肾等脏腑的共同作用下而生成的。《灵枢·邪客篇第七十一》曰：'五谷入于胃也，其糟粕、津液、宗气分为三隧……营气者，泌其津液，注之于脉，化以为血。'可见，水谷精微是化生血液的主要物质基础。饮食物经过脾胃的腐熟和运化功能，转化为水谷精微，水谷精微则进一步化生为人体所需的水谷精气和津液，其中水谷精气中精纯柔和的部分即是营气。营气和津液则是生成血液的主要成分。正如《读医随笔·气能生血血能藏气》所说：“夫生血之气，荣气也。”《灵枢·痈疽》中亦说：”中焦出气如露，上注溪谷，而渗孙脉，津液和调，变化而赤是为血'。正由于血液主要由水谷精微所化生的营气和津液所组成，'夫血者，水谷之精微，得命门真火蒸化，以生长肌肉、皮毛者也。'另外，肾中所藏之精也是化生血液的基本物质。所以，精血之间存在着相互资生和相互转化的关系，精可以化血，血也可以生精。中医认为：血液的生成涉及脾胃、肝肾、心肺等多个脏腑，而以脾胃的生理功能尤为重要。脾胃营气和津液是化生血液的主要成分，而营气和津液都来源于脾胃运化生成的水谷精微，故也将脾胃称为'气血生化之源'。因此，脾胃的运化功能是否强健以及饮食营养的优劣，皆可直接影响血液的化生。若脾胃功能健运，水谷精微化源充足，则血液生化有源而充盈；若脾胃虚弱或饮食营养长期摄入不良，均可导致血液化生乏源，从而形成血虚的病理变化。肝肾肾与血液生成的关系体现在两个方面，一是肾藏精，精生髓，精髓也是化生血液的基本物质之一；二是肾精所化生的元气，对全身各脏腑功能均有激发和推动作用，从而有助于血液的化生。故肾精充足，元气旺盛，则血液的生成充足；若肾精亏虚，元气不足，往往会导致血液的生成不足。肝在血液生成过程中的作用，一是肝的疏泄能有助于脾胃的运化，对水谷精微的化生有重要作用；二是由于肾精与肝血之间有着相互滋生、转化的同源关系，故肝也参与了肾精化血的过程，'气不耗，归精于肾而为精；精不泄，归精于肝而化血'。'肝，以生血气'。肝肾之间有着生理和病理的密切相关，所谓'乙癸同源'体现的主要就是肾精与肝血之间的密切联系。
1、脏腑之间的生理关系：《黄帝内经》中的脏象学说强调了五脏六腑之间的相互关联和功能协作。肝藏血，肾藏精，这两者都是生命活动的物质基础。肝血依赖于肾精的滋养，反之，肾精的产生也需要肝血的参与。这种精血相互滋生的关系体现了乙癸同源的概念。2、病理关系的体现：在病理情况下，肝肾同源的理论同样适用。如肾病及肝，表现为精不化血（肾精不足导致肝血生成受阻），或者水不涵木（肾水上济不足导致肝木失养）。这些症状表明，肝肾功能的异常会相互影响，治疗时需要同时考虑两者的平衡。3、五行的概念：在五行理论中，肝属木，肾属水，木能生火，水能克火。这种五行相生的关系也被用来解释乙癸同源的概念。肝的疏泄功能有助于肾精的化生，而肾精的充足又能促进肝血的生成，从而形成一种动态的和谐关系。心肺心肺的生理功能在血液的生成过程中也起着重要作用，脾胃运化水谷精微所化生的营气和津液，由脾上输于心肺，与肺吸入的清气相结合，贯注于心脉，在心气的作用下变化而成血液。《侣山堂类辨·辨血》曰：'血乃中焦之汁，流溢于中以为精，奉心化赤而为血'。说明心也参与血液的生成。中焦'此所受气者，泌糟粕，蒸津液，化其精微，上注于肺脉，乃化而为血'。指出了心肺在化生血液中的作用，一是营气、津液等化生血液的物质，凝聚于心肺而生新血；二是周身的血液会聚于肺，通过肺的司呼吸功能，吸清呼浊，而参与血液的生成。
综上所述：生成血液的物质基础是水谷精微和肾之精髓，还与肺吸入的清气有关；与血液生成相关的内脏是脾、胃、心、肺、肝、肾等。由于脾胃运化的水谷精微是化生血液的最基本物质，而先天之肾精也要依赖后天水谷精微的充养，所以脾胃运化功能的强弱，在血液生成的过程中发挥着最为重要的作用。西医认为：每个人体内的血液，都是自己体内产生的，不是由母体血液流入胎儿血管先天带来的。胎儿早期发育时，在其胚胎体内部，就逐步产生了自己的造血中心。当胚胎发育到第三周时，卵黄囊壁上的血岛就是第一个造血的中心，这个中心的造血期到第九周为止。胚胎发育到第六周时，肝脏开始造血，9-24周的胎儿，肝脏是主要的造血场所。肝脏造血以红细胞为主，同时也少量生成粒细胞和巨核细胞，但不生成淋巴细胞。在这期间，脾、肾、胸腺和淋巴结等处也参与造血。脾脏产生于胚胎第三个月，开始以生成红细胞为优势，以后也生成一定数量的粒细胞、淋巴细胞和单核细胞。胸腺为人体周围淋巴组织提供前T细胞，这就是为身体生成具有免疫功能的T淋巴细胞的来源。淋巴结参与早期生成红细胞，但到胚胎发育进入第四个月后，就成为终身造淋巴细胞和浆细胞的器官。当胚胎发育进入第四个月以后，骨髓开始造血，到第五个月以后，肝、脾造血功能逐步减退，骨髓造血功能迅速增加，成为红细胞、粒细胞和巨核细胞的主要生成器官，同时也产生淋巴细胞和单核细胞。胎儿出生以后，肝脏造血功能很快停止，但脾脏仍是终身造淋巴细胞的器官，而骨髓则是人体最重要的造血器官。在正常情况下它不仅生成红细胞、粒细胞和血小板，同时也生成淋巴细胞和单核细胞。骨髓每秒钟可造出1700万个血细胞。人体血液中所有不同的血细胞，都是来自于肝脏、骨髓和胸腺里的始祖细胞-多能干细胞及由此移行的定向干细胞。这就是人体血液产生的基本道理。通过以上剖析，我们看到对于血液的形成，中医有中医的解析，西医有西医的阐述，无所谓对错，无关乎相恶相杀！中西医是各自不同的理论体系。西医理论的基础是解剖学，而中医理论的基础是以人为本的天人合一观。二者的不同在于前者研究的是人体微观，局限于人体本身；后者研究的是人体的宏观，即在研究人体自身的同时又跳出了人体自身之外。正是因为中西医理论千秋各万，所以厚此薄彼是狭隘的，妄自菲薄也完全没有必要。在自然科学中，宏观与微观永远是两个理论的尖端，它们既不平行也很少交叉，但却并不对立。比如生物学与航空航天学，再比如西医学与中医学... ...